人工股骨頭置換術(shù)是治療65歲以上老年人股骨頸骨折、股骨頭壞死、股骨頭嚴(yán)重變形等疾患的常用方法,是利用手術(shù)的方法用人工的“股骨頭”代替壞死失去功能的股骨頭,主要適用于各種原因引起的股骨頸骨折、股骨頭壞死,而其他治療方法無效者。
近日,一名87歲的女性患者,因左髖部外傷8小時(shí),伴疼痛、腫脹,前往海東市第二人民醫(yī)院骨科就診。經(jīng)骨科主任許發(fā)財(cái)詳細(xì)查體,給予相關(guān)檢查后診斷為左股骨頸骨折。為緩解患者疼痛,早期下床活動(dòng),減少并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量,主任王燁建議患者住院手術(shù)治療。
入院后,主管醫(yī)師曹忠指導(dǎo)完善相關(guān)檢查、完成術(shù)前評(píng)估后,在全麻下行“左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)”。術(shù)后,患者患肢傷口愈合良好,患者及家屬對(duì)手術(shù)效果非常滿意。
據(jù)王燁介紹,股骨頭置換的優(yōu)點(diǎn)很多,如關(guān)節(jié)活動(dòng)好、下床早、并發(fā)癥少等。人工股骨頭置換術(shù)的并發(fā)癥主要包括:感染、松動(dòng)、脫位和假體柄折斷。并發(fā)癥的處理有一定的難度。因此,在選擇人工股骨頭置換術(shù)前,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生。
健康科普
人工股骨頭置換術(shù)適應(yīng)癥:股骨頭、頸粉碎性骨折;老年人頭下型股骨頸骨折;股骨頸骨折復(fù)位失敗者;陳舊性股骨頸骨折不愈合,股骨頸部骨質(zhì)已吸收而髖臼仍保持正常者;股骨頸骨折的病人不能很好配合治療者,如偏癱、帕金森病;股骨頭部良性腫瘤,不宜行刮除植骨者;對(duì)于惡性轉(zhuǎn)移性腫瘤股骨頸病理骨折,為減輕病人痛苦,也可行人工股骨頭置換。
人工股骨頭置換術(shù)禁忌癥:全身情況不能耐受手術(shù)者;嚴(yán)重糖尿病患者;髖關(guān)節(jié)化膿性感染者;髖臼破壞較重或已明顯退行性變者。